discourseДискурсDiscourse2412-85622658-7777СПбГЭТУ «ЛЭТИ»10.32603/2412-8562-2026-12-4-64-74discourse-973Research ArticleФИЛОСОФИЯPHILOSOPHYЭпистемология добродетелей в контексте философии медицины и врачебной практики: актуальность и перспективы интеграцииVirtue Epistemology in the Context of Philosophy of Medicine and Medical Practice: Relevance and Prospects for Integrationhttps://orcid.org/0000-0002-5428-1093МуртазинСалават РаисовичMurtazinSalavat R.

Муртазин Салават Раисович - кандидат философских наук (2023), старший преподаватель кафедры истории, философии и социологии,

ул. Бутлерова, д. 49, Казань, 420012.

Salavat R. Murtazin - Can. Sci. (Philosophy, 2023), Senior Lecturer at the Department of History, Philosophy and Sociology,

49 Butlerova st., Kazan 420012.

salavat.murtazin@kazangmu.ruКазанский государственный медицинский университетРоссияKazan State Medical UniversityRussian Federation2026250920261246474Copyright © Муртазин С.Р., 20262026Муртазин С.Р.Murtazin S.R.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://discourse.elpub.ru/jour/article/view/973Введение

Введение. Статья посвящена интеграции эпистемологии добродетелей в философию медицины и клиническую практику, а также ее использованию для формирования доверия между медициной и обществом. Актуальность темы связана с кризисом доверия к официальной медицине и распространением ВИЧ-диссидентства. Рассматривается эпистемологический аспект коммуникации врача и пациента.

Методология и источники

Методология и источники. Используются методы концептуального и компаративного анализа. Основными источниками выступают работы по философии и эпистемологии доказательной медицины, а также исследования по эпистемологии добродетелей. Дополнительно привлекаются публикации по эвиденциализму.

Результаты и обсуждение

Результаты и обсуждение. Анализируются аргументы за и против интеграции эпистемологии добродетелей в философию медицины. Сторонники доказательной медицины отдают приоритет результатам рандомизированных клинических исследований, тогда как опыт врача рассматривается как менее надежный источник знания. Антифундаменталисты, напротив, подчеркивают ограниченность РКИ и значение клинического опыта. В статье обосновывается необходимость оценки интеллектуального характера врача средствами релайбелистской и респонсибилистской эпистемологии добродетелей.

Заключение

Заключение. Интеграция эпистемологии добродетелей в философию медицины может способствовать укреплению доверия между обществом и медициной. Особое внимание уделяется возможностям экспериментальной философии в изучении представлений медицинского сообщества об интеллектуальном характере врача. Подобный подход позволяет по-новому рассмотреть профессиональную деятельность врача, соединяя требования доказательной медицины с вниманием к интеллектуальным качествам специалиста. Это создает условия для более устойчивых и доверительных отношений между врачом, пациентом и обществом, а также расширяет возможности философского анализа современной медицинской практики.

Introduction

Introduction. The article examines the integration of virtue epistemology into the philosophy of medicine and clinical practice and its role in strengthening trust between medicine and society. The topic is linked to the crisis of trust in official medicine and the spread of HIV denialism. Particular attention is given to the epistemological dimension of doctor–patient communication.

Methodology and sources

Methodology and sources. The study is based on conceptual and comparative analysis. The main sources include works on the philosophy and epistemology of evidence based medicine, together with studies devoted to virtue epistemology. Publications on evidentialism are also considered.

Results and discussion

Results and discussion. The article analyzes arguments for and against integrating virtue epistemology into the philosophy of medicine. Supporters of evidence-based medicine prioritize the results of randomized clinical trials, while physicians’ experience is regarded as a less reliable source of knowledge. Anti foundationalists, however, emphasize the limitations of randomized clinical trials and the importance of clinical experience. The article therefore argues for evaluating physicians’ intellectual character through both reliabilist and responsibilist virtue epistemology.

Conclusion

Conclusion. The integration of virtue epistemology into the philosophy of medicine may strengthen trust between society and medicine. Particular attention is paid to experimental philosophy and its ability to reveal views within the medical community concerning desirable and undesirable traits of physicians’ intellectual character. Such an approach broadens the possibilities for the philosophical analysis of contemporary medicine. At the same time, the proposed approach allows philosophical reflection on medical knowledge to be connected more closely with everyday clinical decision making and professional responsibility in practice.

доказательная медицинафилософия медициныэпистемология добродетелейдовериедобродетелипорокиреспонсибилизмрелайбелизмevidence-based medicinephilosophy of medicinevirtue epistemologytrustvirtuesvicesresponsibilismreliabilismReferencesМухарямова Л. М., Заляев А. Р., Шаммазова Е. Ю. COVID-19: политические вызовы для общественного здравоохранения // Казанский медицинский журнал. 2021. № 1 (102). С. 39–46. DOI: 10.17816/KMJ2021-39Mukharyamova, L.M. Zalyaev, A.R. and Shammazova, E.Yu. (2021), “COVID-19: Political challenges for public health”, Kazan Medical J. , no. 102 (1), pp. 39–46. DOI: 10.17816/KMJ2021-39Вялых Н. А., Беспалова А. А., Зарбалиев В. З. Социальное доверие и недоверие в сфере российского здравоохранения в период пандемии COVID-19: теоретико-методологические подходы и источники негативизации // Caucasian Science Bridge. 2022. T. 5, № 3 (17). C. 12–20. DOI: 10.18522/2658-5820.2022.3.1Vyalykh, N.A., Bespalova, A.A. and Zarbaliev, V.Z. (2022), “Social trust and distrust in sphere of Russian healthcare during the COVID 19 pandemic: theoretical and methodological approaches and sources of negativity”, Caucasian Science Bridge , vol. 5, no. 3 (17), pp. 12–20. DOI: 10.18522/2658-5820.2022.3.1Ghinea N. A return to reasonableness and virtue in medical epistemology // J. of Evaluation in Clinical Practice. 2020. Vol. 26, № 3. Р. 447–451. DOI: 10.1111/jep.13273Ghinea, N. (2020), “A return to reasonableness and virtue in medical epistemology”, J. of Evaluation in Clinical Practice , vol. 26, no. 3, pp. 447–451. DOI: 10.1111/jep.13273Cloos C. M. Responsibilist Evidentialism // Philosophical Studies. 2015. Vol. 172, № 11. P. 29993016. DOI: 10.1007/s11098-015-0454-9Cloos, C.M. (2015), “Responsibilist Evidentialism”, Philosophical Studies , vol. 172, no. 11, pp. 2999–3016. DOI: 10.1007/s11098-015-0454-9Howick J. H. The Philosophy of Evidence Based Medicine. West Sussex: Wiley-Blackwell. 2011.Howick, J.H. (2011), The Philosophy of Evidence Based Medicine , Wiley-Blackwell, West Sussex, UKShwab A. P. Epistemic Trust, Epistemic Responsibility, and Medical Practice // J. of Medicine and Philosophy. 2008. № 33. P. 302–320. DOI: 10.1093/jmp/jhn013Shwab, A.P. (2008), “Epistemic Trust, Epistemic Responsibility, and Medical Practice”, J. of Medicine and Philosophy , no. 33, pp. 302–320. DOI: 10.1093/jmp/jhn013Менделевич В. Д. Этика психофармакотерапии в эпоху доказательной медицины // Практическая медицина. 2019. Т. 17, № 3. С. 19–22.Mendelevich V.D. (2019), “Psychopharmacotherapy ethics in the era of evidence-based medicine”, Practical Medicine , vol. 17, no. 3, pp. 19–22.Углева А. В. Интеллектуальная добродетель и эпистемологическая природа доказательств в медицине // Философия. Журнал Высшей школы экономики. 2021. Т. 5, № 4. С. 138156. DOI: 10.17323/2587-8719-2021-4-138-156Ugleva, A.V. (2021), “Intellectual virtue and the epistemological nature of medical evidence”, Philosophy. J. of the Higher School of Economics , vol. 5, no. 4, pp. 138–156. DOI: 10.17323/2587-87192021-4-138-156Комлев А. Е. Эпистемологические и этические проблемы концепции доказательной медицины // Биоэтика. 2024. Т. 17, № 2. С. 7–15. DOI: 10.19163/2070-1586-2024-17-2-7-15Komlev, A.E. (2024), “Epistemological and ethical issues of evidence-based concept in medicine”, Bioethics , vol. 17, no. 2, pp. 7–15. DOI: 10.19163/2070-1586-2024-17-2-7-15MacIntyre A., Gorovitz S. Toward a theory of medical fallibility // The J. of Medicine and Philosophy. 1976. Vol. 1, № 1. P. 51–71. DOI: 10.1093/jmp/1.1.51MacIntyre, A. and Gorovitz, S. (1976), “Toward a theory of medical fallibility”, J. of Medicine and Philosophy , vol. 1, no. 1, pp. 51–71. DOI: 10.1093/jmp/1.1.51Каримов А. Р. Эпистемология добродетелей. СПб.: Алетейя, 2019.Karimov, A.R. (2019), Ehpistemologiya dobrodetelei [Epistemology of Virtues], Aleteya, SPb., RUS.Code L. Toward a «Responsibilist» Epistemology // Philosophy and Phenomenological Research. 1984. Vol. 45, № 1. P. 29–50. DOI: 10.2307/2107325Code, L. (1984), “Toward a “Responsibilist” Epistemology”, Philosophy and Phenomenological Research , vol. 45, no. 1, pp. 29–50. DOI: 10.2307/2107325Каримов А. Р. Вызов ситуационизма для эпистемологии добродетелей // Вестн. ВятГУ. 2017. № 11. С. 10–15.Karimov, A.R. (2017), “The Challenge of Situationism for the Epistemology of Virtues”, Herald of Vyatka State Univ. , no. 11, pp. 10–15.Муртазин С. Р. Эпистемическая справедливость: доверие другому в познании как теоретическая и практическая проблема // Антиномии. 2023. Т. 23, вып. 4. С. 43–66. DOI: 10.17506/26867206_2023_23_4_43Murtazin, S.R. (2023), “Epistemic justice: trust in others in cognition as a theoretical and practical problem”, Antinomies , vol. 23, iss. 4, pp. 43–66. DOI: 10.17506/26867206_2023_23_4_43Ahmadi Nasab Emran S. The nature of epistemic virtues in the practice of medicine // Medicine, Health Care and Philosophy. 2015. Vol. 18, № 1. Р. 129–137. https://doi.org/10.1007/s11019-014-9567-8Ahmadi Nasab Emran, S. (2015), “The nature of epistemic virtues in the practice of medicine”, Medicine, Health Care and Philosophy , vol. 18, no. 1, pp. 129–137. https://doi.org/10.1007/s11019014-9567-8Gerken M. On Folk Epistemology How we think and talk about knowledge. NY: Oxford Univ. Press, 2017.Gerken, M. (2017), On Folk Epistemology How we think and talk about knowledge , Oxford Univ Press, NY, USA.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.